الغرض: ـ
يجب على جميع الفريق الصحي بقسم الطوارئ إتباع سياسة مكافحة العدوى للوقاية من انتقال العدوى من والى المريض
السياسة:ـ
سياسة مكافحة العدوى بقسم الطوارئ
الإجراء:ـ
أولا بالنسبة لمؤدى الخدمة الصحية بالطوارئ:ـ
- يجب
غسل الأيدي قبل وبعد التعامل مع المريض حسب نوع الإجراء
- في
حالة عدم وجود ماء يتم فرك الأيدي بالمحلول الكحولي بشرط عدم الاتساخ الظاهري
للأيدي
- يجب
إتباع الاحتياطات القياسية لمكافحة العدوى
- يجب
تجنب الإفاقة عن طريق الفم بالفم بدون حاجز واقي ولكن يتم باستخدام الماسك مع
الامبوباج لجميع المرضى
- يجب
عند التعامل مع مريض يشتبه بانه لديه مرض ينتقل عن طريق الهواء يجب ارتداء
ماسك ذو الكفاءة العالية مثل(N--95)
- يجب
تجنب الإصابة بوخز الإبر أو حدوث جرح أثناء القيام بالعمل
- يجب
إتباع القواعد الصحيحة للوقاية من الأمراض المعدية كما هو متبع في سياسة
العزل
- يجب
تطعيم جميع الفريق الصحي بالقسم ضد الالتهاب الكبدي الفيروسي ب
ثانيا بالنسبة لمريض قسم الطوارئ:ـ
1. يجب تقيم حالة المريض من
قبل القسم قبل التعامل معهم لتحديد مدى احتياج المريض
2. يجب اخذ التاريخ المرضى
للمريض من المريض أو مرافقيه أن أمكن
3. يجب مراعاة النظافة
العامة للمريض قبل البدء في عمل أي إجراءات تخترق دفاعات الجسم
4. يجب الحد من حركة المريض
(أو إلحاقه بغرفة العزل ان وجدت) المشتبه بإصابته بمرض معدي داخل الوحدة
5.
وعند الاحتياج لإسعاف
طوارئ في الحال يتم الاتصال بالمسئول عنالاسعاف مع الأخذ بالاحتياطات القياسية
لمكافحة العدوى.
ثالثا بالنسبة للأدوات والآلات والأجهزة:ـ
- يجب
أن تكون جميع الآلات والأدوات والأجهزة نظيفة ومعقمه قبل الاستخدام كل على
حسب استخدامه كما هو موصى به فى سياسة أعادة معالجه الآلات
- يجب
الفصل بفاصل مادي بين الأدوات الملوثة والمعقمة والنظيفة
- يجب
تنظيف النقالات والأجهزة المتحركة باستخدام كلور 1000 جزء فى المليون
- يجب
غسل قطع المنظار الحنجري بمحلول منظف ثم يشطف ثم يجفف ويعقم بالتعقيم
المركزي(الأجزاء القابلة للتعقيم)
- يجب
تنظيف الأدوات التي تلامس الجلد السليم مثل السماعة وجهاز الضغط أو تطهيرها
بقطعة قطن مغمورة بمطهر مثل الكحول
رابعا بالنسبة لبيئة قسم الطوارئ:ـ
1.
يجب ترك مساحة كافية حول
سرير كل مريض تكفي لمرور مؤدي الخدمة الصحية بسهولة وتكفي للتجهيزات الطبية
المستعملة لتقليل خطورة نقل العدوى بين الأفراد
2. يجب أن يوجد بجوار كل
سرير صندوق أمان أو على الأقل بجوار كل أربعة آسره
3.
يجب أن يكون بين كل مريض
والأخر فاصل مادي يسهل تنظيفه أسبوعيا أو عند تلوثه فى أي وقت أيا كان أو تنظيفه
بين المريض والأخر
4. يجب اعتبار جميع سوائل
الجسم ملوثة ويتم التعامل مع جميع الأسطح المبللة بها علي أنها ملوثة
5. يجب ان يتوافر حوض لغسل الأيدي
لسهولة غسل مؤدى الخدمة الصحية قبل وبعد التعامل مع المريض
6. ينبغي أن يتم التخلص من
البول أو البراز في الحمام الخاص بالمرضي
7. يجب أن يكون هناك مكان
لتخزين الأدوات النظيفة منفصل عن مكان رعاية المرضى منفصل عن الأدوات الملوثة منفصل عن مكان
الأدوات المعقمة
8. يجب وجود شفاط هوائي
بالوحدة
9.
يجب ان يتوافر بالوحدة
صابون وكحول وبيتادين وجميع أنواع الواقيات الشخصية
خامسا بالنسبة لنظافة البيئة:ـ
1.
يجب تنظيف الوحدة
والأسطح تنظيفا رطبا يوميا بداية من اعلي إلى أسفل وبداية كل شفت
2.
يجب تنظيف الوحدة
والأسطح عند الاتساخ او التلوث في أي وقت وبين مريض والأخر
3. يجب تنظيف الوحدة
والأسطح وكل مناطق العمل بنفس الطريقة مره واحده كل أسبوع
4. يجب تنظيف مكان المريض
وتغير مفروشاته بين المريض والآخر وحال الاتساخ
5. يجب تنظيف الانسكابات
الدموية وسوائل الجسم كالآتي: ـ
6. يجب إزالة الانسكاب
الدموي في الحال بقطعة قماش ذات الاستخدام الواحد ثم يتم التخلص منها في حاوية
النفايات الخطرة ثم يتم التنظيف الجيد بماء و صابون ثم يتم التجفيف ثم التطهير
بكلور5000 جزء في المليون لمدة كافية ( 2 قرص في اللتر ).
سادسا بالنسبة لعربة الإسعاف:ـ
- يجب تنظيف عربية الإسعاف ومحتوياتها بين المريض والأخر بعد نقل المريض وذلك بحلول الكلور المخفف (1000 جزء فى المليون)
- يجب تنظيف عربة الإسعاف
من اعلي إلى أسفل بنفس طريقة تنظيف البيئة
- يجب ان يكون بالعربة
صندوق أمان للتخلص من النفايات الحادة
- يتم التعامل مع
الانسكابات الدموية كما سبق
- يتم التعامل مع
الانسكابات الدموية الكبيرة كما سبق
المسئول عن التنفيذ:ـ
·
الطبيب
معالج بوحدة الطوارئ
·
طبيب
أدارى وحدة الطوارئ
·
مشرفة
وحدة الطوارئ
·
العاملون
المسئولون بالوحدة
المراجعة:ـ
·
دوري كل
ثلاث سنوات
·
طارئ في
حالة حدوث أي حدث يستحق تغير أو تعديل السياسة
المراجع:ـ
الدليل القومي لمكافحة العدوى2016
§ National Guidelines for Infection Control. Ministry of Health
& Population, 2016.
§ Guidelines for Prevention of Health Care Associated Pneumonia.
Center for Disease Control and Prevention (CDC), 2003.
§ Guidelines for Environmental Infection Control in Health Care
Facilities. Center for Disease Control and Prevention (CDC), 2003.
§ Association for Professionals in Infection Control (APIC) and
Epidemiology, (2014)
رأيك يهمنا