أغسطس 07, 2023900 معلومة متنوعة ومفيدة، حول التغذية الصحية

نوافذ جديدة للرؤية

من بين جميع أنواع عمليات زرع الأعضاء (القلب والرئة والكلى)، فإن زراعة القرنية هي الأكثر شيوعًا ونجاحًا.

ما هي القرنية ؟

القرنية Corneal هي الجزء الدائري الشفاف الموجود في الجزء الامامى من العين الذي يغطي القزحية (الجزء الدائري الملون في مقدمة العين) وكما انسان العين يغطى (الفتحة الموجودة في منتصف القزحية). يتم تركيز الضوء أثناء مروره عبر القرنية حتى نتمكن من الرؤية، ويجب أن تكون القرنية في حالة طبيعية للحفاظ على شفافيتها.

.

كيف تؤثر ظروف القرنية على الرؤية؟

في حالة حدوث إصابة، قد تتورم القرنية أو ترتخي، وقد يصبح سطحها معقدًا أو يفقد شفافيته. في حالة عرج القرنية أو تورمها أو تندبها، يؤدي ذلك إلى تشتت الضوء الساقط عليها، مما يؤدي إلى عدم وضوح الرؤية.

تحدث الحاجة إلى زراعة القرنية عندما:

·        إذا لم يستطع الطبيب تصحيح الرؤية بشكل مرضى

·        حدوث تورم القرنية المؤلم وفشل الأدوية وعلاج العدسات اللاصقة

·        فشل القرنية بسبب بعض جراحات العيون مثل جراحة الساد

·        القرنية المخروطية (زيادة تحدب القرنية)

·        فشل القرنية الوراثي

·        تعرج القرنية الناجم عن العدوى (مثل فيروس الهربس)

·        رفض الجسم للقرنية بعد عملية زرع سابقة

·        تجعد القرنية بسبب إصابتها

كيف تتم زراعة القرنية ؟

قبل الجراحة :

يتم تأكيد نقاء وشفافية القرنية بعد أن يقرر الطبيب ويوافق المريض على إجراء عملية زرع القرنية وتوفير قرنية صحية يقدمها شخص سليم لا يعاني من أي أمراض معدية مثل التهاب الكبد أو الإيدز.

 

عادة ما يطلب الطبيب من المريض إجراء فحوصات واختبارات معينة، وإذا كان المريض يتناول أي دواء فعليه أن يسأل الطبيب إذا كان يحتاج إلى التوقف عن تناول الدواء.

يوم الجراحة:

في صباح يوم الجراحة يتوجه المريض للطبيب بدون إفطار حسب موعد الجراحة الذي يحدده الطبيب. عند وصول المريض إلى المستشفى لإجراء عملية جراحية، سيستخدم بعض أنواع القطرات أو بعض الأدوية لمساعدته على الاسترخاء. الجراحة غير مؤلمة تمامًا ويتم إجراؤها تحت تأثير التخدير الموضعي أو التخدير الكامل حسب عمر المريض حالته الجسدية ونوع مرض عينه.

الجراحة :

أثناء عملية زرع القرنية، تتم إزالة القرنية المريضة وتركيب قرنية جديدة في العين.

يقوم الطبيب بفتح الجفن بعناية، والنظر من خلال مجهر العملية، وقياس العين لتحديد الحجم المطلوب للقرنية. تتم إزالة القرنية المريضة أو التالفة من العين، وإذا كانت مصابة بإعتام عدسة العين، يقوم الطبيب بإزالتها أيضًا.

الخطوة التالية هى تثبيت القرنية الجديدة في العين.

بعد الجراحة، يضع الأطباء غطاءًا على العين.

بعد الجراحة :

إذا لم يتم إدخال المريض إلى المستشفى في المقام الأول، بعد إقامة قصيرة في غرفة الإنعاش، يمكن للمريض العودة إلى المنزل في يوم الجراحة، ويجب على المريض إحضار شخص آخر معه إلى المنزل.

فى الاغلب يحدد موعدًا مع الطبيب في اليوم التالي للجراحة لمراجعة حالة المريض.

يجب على المريض اتباع الآتى:

·        استعمال قطرات العين حسب الصف الطبي

·        عدم فرك العين أو الضغط عليها

·        استعمال مسكن للألم عند الحاجة

·        الأنشطة العادية باستثناء التمارين الشديدة

·        سؤال الطبيب عن المدة المستغرقة حتى يسمح للمريض بالقيادة

·        ارتداء النظارات الواقية على النحو الذي يحدده طبيبك، والذي يقرر متى يتم إزالة الغرز بناءً على حالة العين وسرعة التئام الجرح. عادة، يستغرق هذا بضعة أشهر على الأقل.

ما هي المضاعفات التي تحدث بعد زراعة القرنية ؟

·        يرفض الجسم القرنية، والذي يحدث في أي مكان من 5٪ إلى 30٪، ويتجلى ذلك على شكل عتامة القرنية وانخفاض الرؤية. مع العلاج المناسب، يمكن إيقاف رفض الجسم للقرنية في معظم الحالات. العلامات التحذيرية لرفض الجسم للقرنية هي:

·        إحساس بالضيق وعدم الراحة في العين

·        حساسية العين للضوء

·        إحمرار العين

·        تدهور الرؤية

ويجب إبلاغ طبيب العيون عن هذه الأعراض بعناية قد تحدث بعض المضاعفات الأخرى مثل:

·        العدوى

·        النزيف

·        ورم أو إنفصال الشبكية

·        الجلوكوما

يمكن علاج كل هذه المضاعفات ويمكن زرع قرنية جديدة بنجاح. لكن الجسم يرفض القرنية الثانية بمعدل أعلى من الأولى.

ايحدث تأخر فى عودة البصرعند حدوث تعرض القرنية المزروعة (الإستجماتيزم) وللعلم يمكن العلاج بسهولة .

قد تظل رؤيتك تتحسن لمدة تصل إلى عام بعد الجراحة.

بعد نجاح الجراحة توجد بعض الامراض التى يعانى منها المريض قبل إجراء العملية (مثل شيخوخة الشبكية أو الجلوكوما أو مرض الشبكية المصاحب للسكر) قد تقف عائقا امام القدرة على الإبصار بعد عملية زراعة القرنية.

وبالرغم من كل ذلك فإن زراعة القرنية هى إجراء مهماً للغاية بالنسبة للمريض. وذلك بسبب عدم وجود جراحة أخرى غير زراعة القرنية تكون مفيدة في حالة التعرج العميق أو تورم القرنية.

الغالبية العظمى من المرضى الذين أجريت لهم زراعة القرنية كانوا يشعر اغلب المرضى بالسعادة بعد جراحة زراعة القرنية وذلك لظهور تحسن لقدرتهم على الرؤية بشكل واضح.